Mikrožvairumas – tai mažo kampo žvairumas (paprastai mažiau nei 10 prizminių dioptrijų), kai yra sutrikęs centrinis abiejų akių vaizdų suliejimas, o periferinis – nesutrikęs.

Dažniausiai akis yra šiek tiek nukrypusi į vidų, rečiau – į išorę. Šio tipo žvairumas yra nustatomas tik specialiais testais. Tėvai mikrožvairumo nepastebi.

Priežastys:

• paprastai tai yra įgimta būklė – fiksacijos geltonojoje dėmėje reflekso sutrikimas arba negebėjimas sulieti abiejų akių vaizdų.
• gali būti diagnozuojamas po žvairumo ištaisymo operacijos, dažniausiai jaunesniems nei 2 metų pacientams, kurių liekamasis nuokrypis po operacijos yra mažesnis nei 8 prizmės dioptrijos.
• anizometropija (refrakcinės ydos skirtumas tarp akių).
• geltonosios dėmės ligos (centrinė akies tinklainės dalis, užtikrinanti aštrų regėjimą).
• paveldėjimas.

Simptomai:

• paprastai nustatomas sutrikęs trimatis (stereo) regėjimas.
• mažesnis regėjimo aštrumas vienoje akyje (ambliopija).

Gydytojai mikrožvairumą nustato akies degimo/atidengimo testu, 4 prizminių dioptrijų testu, įvertina abiakį regėjimą keturtaškiu bei trimatį regėjimą specialias testais.

Gydymas:

• refrakinės ydos korekcija, paprastai žvairuojančiai akiai yra reikalingas didesnės refrakcijos ydos lęšis (dėl anizometropijos). Akiniai turi būti nešiojami nuolat, norint pagerinti/ išlaikyti trimatį matymą, išvengti ambliopijos.
• jei yra ambliopija – gerosios akies dengimas priklausomai nuo ambliopijos gylio. Akies dengimas tęsiamas iki tol, kol regėjimo aštrumas nustoja gerėti, stabilizuojasi.
• chirurginis gydymas netaikomas dėl mažo žvairumo kampo.

Žvairuojančios akies matymas pagerėja ne visada net ir taikant teisingą gydymą, dažniausiai lieka bent 1 eilutės skirtumas tarp akių.

Mikrožvairumas nėra išgydomas, bet negydomas gali progresuoti į pastebimą žvairumą.

Parengė gyd. Gabrielė Jonaitytė