Ragena – tai skaidri, kupolo formos priekinė akies dalis. Pagrindinė funkcija – praleisti šviesą į akį.

Keratokonsusas (kerato, ragena + konos, kūgis) – ragenos liga, kurios metu ragena įgyja netaisyklingą kūgio formą. Pagrindiniai ligos požymiai: centrinis ar paracentrinis ragenos išplonėjimas, statesnė forma ir refrakcinės ydos (trumparegystė, astigmatizmas). Simptomai pasireiškia 10-20 –ties metų amžiuje, dažniausiai pažeidžiamos abi akys. Liga progresuoja lėtai, per keletą metų.

Keratokonusas sukelia matymo pablogėjimą kelias būdais. Ragenai tampant kūgio formos, jos paviršius deformuojasi, todėl formuojasi astigmatizmas, o dėl iškilesnės formos progresuoja trumparegystė.

Priežastys nėra žinomos. Manoma, kad įtakos turi paveldėjimas, akių trynimas, bronchinė astma, alergijos. Prie rizikos veiksnių taip pat priskiriamos sisteminės (Dauno, Marfano sindromas) ir kitos akių ligos (pigmentinis retinitas).

Ligos simptomai keičiasi priklausomai nuo ligos progresavimo.

• Ankstyvojoje ligos stadijoje keratokonusas pasireiškia susilpnėjusiu regėjimu, kurį galima koreguoti akiniais, bei padidėjusiu jautrumu šviesai.
• Ligai progresuojant rega prastėja, didėja trumparegystė ir astigmatizmas. Tampa sunku užsidėti minkštus kontaktiniai lęšius, jaučiamas diskomfortas, nes dėl netaisyklingos ragenos formos jie nepriglunda prie akies.

Liga diagnozuojama nustačius pakitusią ragenos formą. Dažniausiai atliekamas ragenos žemėlapis (ragenos topografija), šis tyrimas išmatuoja ragenos formą ir paviršiaus pakitimus.

Pradinėse ligos stadijose pablogėjęs matymas koreguojamas akiniais ar minkštais kontaktiniais lęšiais. Ligai progresuojant keičiasi trumparegystė ir astigmatizmas, todėl reikalinga nauja akinių korekcija. Kuomet akiniai, minkšti kontaktiniai lęšiai matymo nebegerina, pritaikomi kieti kontaktiniai lęšiai.

Taip pat taikomas gydymas:

• Ragenos sustiprinimo operacija („corneal crosslinking”): tai specialus gydymas UV spinduliais. Procedūros tikslas – padidinti kolageno kiekį ragenoje ir sustabdyti ragenos formos pokyčius.
• Implantuojamas ragenos žiedas. Į rageną implantuojamas žiedas, kuris padeda išlygint ir iš dalies pakeisti kūgio formos rageną. Dėl šios priežasties pagerėja matymas, regėjimo korekcijai galima pritaikyti kontaktinius lęšius.
• Ligai progresuojant ir prastėjant matymui atliekama ragenos transplantacija.

Paruošė – gyd. Eglė Drukteinienė.